HPV常常被大家认为是宫颈癌的预兆,是真的吗?其实HPV没你想的那么可怕,什么是HPV呢?今天我们就来一起学习一下吧!什么是HPV?HPV全称为人乳头瘤病毒,是一种主要通过性接触传播的病毒。HPV并不是一种新的病毒,但是很多人并不了解这一病毒。多数感染人群没有任何症状,仅少数类型的HPV感染才可能造成健康问题。如何感染HPV?一般是如何发现的?只要有性接触的人都有可能感染HPV,它可以通过生殖器官的接触(比如阴道性交和肛交),口交,也可以通过皮肤和皮肤的密切接触传播。有性生活的男性或者女性一生之中都会有感染HPV的可能。一个人可能在她有性接触后很多年才会发现感染HPV,所以很难准确判断何时感染的HPV。 如果HPV感染没有引起任何的不适症状,那么一般可能不知道感染了HPV。一些是因为患了生殖道湿疣或者做妇科检查以及甚至当发现癌症的时候才知道感染了HPV。感染HPV的高危因素有哪些?(1) 过早性生活:较小年龄性生活,生殖道发育不完善,而易于感染HPV.(2)多个性伴侣:性伴侣数量越多,感染HPV的风险越高。(3)免疫功能低下:免疫功能低下,比如HIV感染或者免疫系统疾病、服用免疫抑制药物、器官移植后应用抗排斥药物等均会导致免疫功能低下,从而增加感染HPV的风险。(4)个人的密切接触:无防护性的接触湿疣或者存在皮肤破损均会增加感染的机会。浴池等公共区域是否会增加感染风险,目前还没有明确的证据。是不是HPV感染后均会致癌呢?答案是否定的。约50%-90%的HPV感染是一过性的,在1-2年内被免疫系统清除掉。目前发现的HPV超过100种亚型,仅40余种可能会导致健康问题。根据致病性的强弱分为高危亚型组和低危亚型组。低危亚型组仅会导致生殖道的疣的改变,比如生殖道尖锐湿疣、指状疣等。高危型的持续感染才可能会导致宫颈、阴道、外阴或者肛门的病变,严重时会发生癌变。低危型包括6、11、42、43。高危型包括16、18、33、35、39、45、51、56、58、59、66、68。接种HPV疫苗就一定不会患宫颈癌了吗?目前国际上,在使用的HPV疫苗有三种:二价、四价、和九价疫苗。二价疫苗,主要针对HPV16和18亚型,这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型,几乎含盖了70%的宫颈癌。四价,是在二价疫苗基础上加了HPV6和11,这两项导致了90%的尖锐湿疣。九价疫苗,是在四价疫苗基础上,再包括了31,33,45,52,58,能预防90%的宫颈癌。需要注意的是,注射了疫苗并不等于就一定不会患宫颈癌。一些数据表明,接种HPV疫苗可以预防大约95%以上的HPV16、18感染,但是并不是所有的宫颈癌发生都和HPV16、18相关。因此接种过疫苗的妇女仍需要定期进行宫颈癌的体检。有治愈HPV的方法吗?目前没有治愈HPV的方法,主要还是依靠自身免疫力的提高。治疗的措施是针对HPV引起的病变如生殖道疣、宫颈癌前病变和宫颈癌。如何预防HPV导致的宫颈癌?(1)肿瘤的发生需要一个过程,所以通过定期的身体检查,可以尽早发现一些癌前病变及无症状的癌肿,早诊断早治疗;(2)体育活动不但可以加速体内毒素的排出,还可以有效预防各种疾病的发生。女性一周只要花30分钟运动,就能大幅降低患宫颈癌的风险;(3)不要过早性生活及频繁更换性伴侣等均可降低女性患宫颈癌的风险;(4)积极预防并治疗慢性宫颈炎等疾病。宫颈癌如何筛查?(1)无论有无性生活,未满21岁的女性可不用查;(2)年满21岁有过性生活的女性开始宫颈抹片筛查,阴性者之后每三年筛查一次,直到30岁;(3)30-65岁的女性,可每五年做一次宫颈抹片加HPV病毒筛查(30岁以下的女性不建议做病毒筛查);(4)65岁以上,如果有连续三次抹片阴性,或连续两次HPV阴性,可终生不再筛查。提醒:30岁以上定期宫颈癌筛查,对于已有性生活或HPV感染的女性非常重要。
一些女性朋友在体检时查出有子宫内膜息肉,心里十分紧张。什么是子宫内膜息肉?为什么会得这种病?会有哪些症状?会影响怀孕吗?怎么治疗?如何预防复发?子宫内膜息肉是一种常见的子宫内膜良性疾病,临床发病率约2
药物流产是服用流产药物进行终止妊娠的流产方式,适用于停经49天内的早期宫内妊娠。因看似简单易行而被很多女性选择。实际上药物流产一点也不简单,尤其是药流失败带来的麻烦可能会拖累终身。药流前需做妇科B超药流前需做妇科B超,确定是否为宫内妊娠,检查血常规、白带常规、肝肾功能是否在正常范围,有哮喘及青光眼的患者为药流禁忌,不能选择药流。药流成功的表现为:药流成功的表现为:孕囊完全排出,类似来一次月经,在第三天服药时,医生会观察排下来的组织物有无胎囊,如确认胎囊完整流出,才能说明流产完全。如果在家里流出块状物,也要拿到医院让医生分辨是否为胎囊。流产后通过B超难以确认是否流产干净。部分病人在流产后出现腹胀、腰酸的症状,一般在休息后可缓解。药物流产容易发生流产不全的情况:在正常的情况下药流后女性的子宫会出血,但出血一般持续不应超过7天。如果超过10天还有出血,应尽早到正规医院,检查子宫里的残留组织到底清除干净了没有,没有清除干净就应采取措施将其全部排出。因为如果胚胎长期残余在子宫里,会引发宫内感染、损伤子宫内膜,继而引起输卵管闭塞,最终患上不孕症。药流后建议:患者口服消炎药或静脉滴注抗炎药1周,休息两周,禁盆浴及性生活一个月;流产后2周,需要回医院复查B超和血hcg,如果在2周内出现突然腹痛明显,休息也不缓解,或者阴道流血突然增多,量多于平时月经量,应及时去医院就诊。育龄期女性应做好避孕措施,避免再次流产带来的身体伤害。
安全期性行为可以达到避孕目的吗?答:安全期避孕是在排卵期内停止性生活的一种避孕方法。所谓的安全期是指排除排卵期和月经期的日子。女性的排卵日期一般在下次月经来潮前14天左右。卵子自卵巢排出后在输卵管内能生存1-2天,以等待受精;男性的精子在女性的生殖道内可维持2-3天受精能力,故在卵子排出的前后几天里,只要有正常性生活就有受孕可能。另外,有些女性月经周期不规则,无法推算出排卵日。其次排卵会受情绪、压力、熬夜、环境、自身健康状态等外界因素影响可出现排卵推迟或者提前,甚至可能发生额外排卵等,如果此时有性生活也可引起意外怀孕。因此也没有绝对的安全期,不要存在侥幸心理,安全期的避孕方式其实并不安全,失败率较高,一般不推荐此种避孕方式。体外射精可以达到避孕目的吗?答:这种方法需要技巧和极度克制。首先,性快感就在一瞬间,如果男性在射精之前没有及时抽出阴茎,就会导致避孕失败。另外,在男性射精之前流出的分泌物中,已经含有少量精子,其数量足以令女性怀孕。最后,长期靠体外射精来避孕,这样也会使一部分男性性生活时会放不开,在一定程度上影响性功能。所以体外受精不能完全达到避孕目的,并不可取。避孕套的避孕成功率为多少,怎样防止出现意外?答:(1)正确规范使用避孕套,其有效避孕率可达到95%,在避孕的同时还能预防性传播疾病。(2)使用避孕套前应该先选择型号合适、未过期的、并吹气检查有无漏孔、排去小囊内空气等,射精后在阴茎尚未疲软时捏住套口一起拔出、并看看有无破损,如果有破损,需及时向专业医生咨询或者服用紧急避孕药。服用避孕药对身体伤害大吗?答:复方口服避孕药是目前全球使用率最为广泛的,其有效避孕率可高达99%以上。基本上对身体没有什么危害,就是药物的一些常见副作用,比如说闭经、点滴出血或不规则阴道出血、月经量减少、因水钠潴留导致水肿和体重增加、乳房压痛、恶心和腹胀、偏头疼、心血管疾病的风险等。很多的副作用都是一过性的,随服药停止,这些症状也就消失。但是需要每天服用,如果忘服或者漏服就会失去保护作用。紧急避孕药和短效避孕药有什么区别?答:短效避孕药是在正确使用的情况下,每日一片,每个生理周期内连续服用21天,就可维持可靠的避孕效果,适合健康的育龄女性日常避孕使用。而紧急避孕药则是一种补救性质的避孕药物,适用于女性遭受意外伤害、进行了无防护性生活或其他避孕方式失败(如避孕套意外破裂)等情况,可在事后72小时内服用以避免意外怀孕,但不适合作为日常避孕手段。紧急避孕药中孕激素的含量较高,是复方短效口服避孕药的10倍。摄入高剂量的孕激素,会使人体体内的激素水平发生一场“大地震”。相比于口服避孕药,紧急避孕药的不良反应更显著,如恶心、呕吐、乳房胀痛、头晕等。很多女性还会出现阴道出血、月经延迟。偶尔吃一次,影响不大。服用长期避孕药对身体有害吗?答:服用长期避孕药是比较安全的,对身体没有太大伤害,但是需要注意药物本身的一些不良反应,比如说可能会引起闭经、点滴出血或不规则阴道出血、月经量减少、水肿、体重增加、乳房压痛、恶心和腹胀、偏头疼等。另外如果长期服用的话,需要定期监测肝、肾功能,注意心血管疾病、脑血栓栓塞性疾病等的风险。避孕药会导致发胖、影响生育吗?答:据文献报道约有15%-50%的妇女服药后体重增加,一般服药最初几个月体重增加比较明显,也有少部分服药者体重降低,大部分人则无明显体重变化。服药后的大部分女性体重增加一般是暂时性的,但有少部分女性,停药后仍保持较高的体重水平。停用口服避孕药后大多数女性1个月会恢复排卵性月经周期,恢复生育功能,不影响生育能力,对后期的妊娠率也无影响。相反,由于减少了因计划外怀孕而流产相关并发症对生育力的潜在伤害,使用口服避孕药女性的原发性不孕风险可能会降低。如何根据具体情况选择合适的避孕手段?答:避孕套:经济、简单、方便,可以有效预防一些性传播疾病,适用于性伴侣不稳定、未婚或偶尔性行为等。宫内节育器:适合已经生育、有稳定性伴侣、数年内无生育要求者。紧急避孕药:适用于常规避孕失败(如避孕套脱落)或者非意愿无保护性生活(如被强奸),不适合于常规避孕。口服避孕药:40岁前使用,肝肾功能异常、血液病、肥胖、血栓风险高者禁用。精子可以在体内存活多久?及时清洗阴道能将精液冲洗干净吗?答:男性的精子在女性的生殖道内可存活2-3天,就算及时清洗阴道也不能将精液冲洗干净,在性生活一开始就会有少部分精子随前列腺液流出而进入女性宫腔,完全有可能使女性怀孕。对避孕套过敏该如何处理?答:极少数人对避孕套有过敏现象,这个需要及时处理,一般都不会有问题。(1)要穿宽松透气的内裤,减少摩擦,不要搔抓,可以用温水轻轻擦洗,切忌用肥皂或过烫的水洗,以免增加刺激;(2)外阴红肿或糜烂,可使用1:8000的高锰酸钾溶液浸洗,每日1至2次,再用生理盐水间断冷敷,如皮肤粘膜尚好,也可以在外阴涂一些抗生素软膏或艾洛松类激素软膏;女性可用含抗生素的外用洗液短时冲洗阴道,这样既可改善症状又能防止感染;(3)如果症状较严重,应咨询专业医生,可适当使用抗过敏或者注射强的松等药物。过敏症状一般在几天内就可改善或消除,待过敏症状完全消除后再过性生活,以避免病情加重或细菌感染。
试管婴儿促排卵很关键的一步——“打夜针”,相信每个准备进入试管婴儿周期的朋友应该听说过,在各种试管婴儿怀孕分享中,夜针这个词经常出现,那到底什么是夜针呢?夜针应该什么时候打呢?在试管婴儿的治疗过程中,卵泡生长到一定的阶段,我们需要一个特殊的药物促进卵母细胞的最终成熟,这是试管婴儿促排卵最后也是最关键的一步——“打夜针”。这个药针是人绒毛膜促性腺激素(HCG)或短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a),注射的时间一般安排在晚上,因此被称为“夜针”。因为在夜针后36~37小时左右,进行取卵手术。打夜针的时间打夜针的时间是非常重要的,注射时间过早,卵泡的形态和功能未完全成熟,卵泡颗粒细胞上没有足够的LH受体,不能对HCG做出恰当的反应,卵丘复合物不够松散且紧裹于卵母细胞,取卵时负压抽吸卵子不能脱落,导致低获卵率,最终也可能影响卵母细胞的成熟率,对受精率、卵裂率均可产生不利影响。注射时间过晚,卵母细胞可能已经过熟了,质量下降,甚至已经提早排出,即使获得卵子也已过了最恰当的受精时机。一般来说,医生会根据您的卵泡大小、激素水平以及其他的一些因素来综合确定夜针的注射时间。需要注意(1)打夜针当天晚上务必携带好ART治疗单、夜针注意事项单及夜针药物,按照护士交代好的注射时间,在生殖中心病房注射夜针药物。(2)请不要随意更改夜针的具体时间,如遇特殊情况注射时间提早或推迟10分钟影响不大;(3)夜针药物需要低温冷藏,如果路途较远,途中要使用冰包保存。
试管婴儿是取卵越多越好吗?答案是否定的,做试管婴儿获卵数并不是越多越好。正常女性出生时两侧卵巢中有100万~200万个原始卵泡,以后逐渐退化,至青春期时,仅剩约4万个。从青春期开始,到绝经为止。女性一生中一般只有400~500个卵泡能够发育成熟并排卵。性成熟期,即育龄期,每个月会发育一批卵泡,这批卵泡中只有一个或者两个优势卵泡可以完全发育成熟并排出卵子,其余的卵泡在发育过程中自行退化消失了。而在试管婴儿过程中,通过控制性超促排卵技术,可以摆脱自然周期的限制,从而能够获得多枚优质卵子,培育出更多的优质胚胎增加患者受孕的机会。但是,卵巢刺激也会带来一些问题,像是卵巢过度刺激综合症(OHSS)、身体上的不适、药物的费用、多胎妊娠及并发症等。那么,对于每个促排卵周期,为了得到低风险并发症的活产率,多少卵子才最合适呢?有研究表明,在IVF第1周期的治疗中,新鲜周期获卵数在8~15,可获得最佳活产率;卵子数在0~5或>15,活产率降低。随获卵数的增加,可用胚胎数、冷冻胚胎数及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率增加,临床妊娠率逐渐增加。但是,当获卵数>15个,临床妊娠率较前稍下降,累积妊娠率随获卵数增加而增加;当获卵数>25个,临床妊娠率和累积妊娠率明显下降,发生卵巢过度刺激综合症(OHSS)的风险也大大提高。
试管婴儿是当今辅助生育技术中一项较为成熟、成功率较高的技术。由于试管婴儿的成功率受到多方因素影响,因此在试管婴儿临床治疗过程中,每一对接受治疗夫妇都需要多加注意,一些可能影响试管婴儿治疗成功率的事情千万别做。1、喝酒在睾丸输精管中,精子从开始发生到成熟需依赖雄激素存在,也就是说从精原细胞-精母细胞、未成熟精子细胞-成熟精子各阶段,睾酮是必不可少的,酒精引起睾丸内睾酮降低是造成生精障碍的主要原因。酒精作用引起缺铁,加上妊娠期对铁的需求增加,更容易导致贫血,严重时可以导致巨幼红细胞性贫血。所以男女双方在进行试管婴儿时禁止喝酒。2、服药有一些药物会对精子和卵子的质量产生影响,或者对孕早期的胎儿有致畸作用,所以在进行试管婴儿过程中,如果生病,需要服用药物,应当告知医生自己正在备孕或者怀孕,避免药物对胎儿产生影响。3、熬夜熬夜会影响人体内激素的分泌,试管婴儿助孕过程中,医生会根据激素水平和B超观察卵泡情况,进而不断调整促排卵药物,为了激素水平更加精准,也让卵子和精子的质量更加优质,做试管婴儿期间,最好不要熬夜,保持规律的作息。4、抽烟香烟中含有3000多种化学物质,其中尼古丁等化学物质对人体的伤害极大,也会影响精子和卵子的质量,从而影响胚胎的质量,最终影响试管婴儿的成功率或易造成胎儿流产、畸形等不良后果。5、强辐射环境做试管婴儿期间,不要去有毒或有强辐射的环境,比如一些重金属处理场、有毒有害气体排放处、强辐射等环境,避免毒质和强辐射不仅影响身体健康,更会严重地影响到胎儿健康。6、性生活女性在整个疗程期间,应绝对禁止性生活,以免影响促排,取卵以及移植后的胚胎着床。男性在取精前应避免性生活,通常在取卵前3-7天,其丈夫需手淫体外排精一次,然后需禁欲,直至取卵日,因为精液在体内存留时间过长或过短会影响精子质量。
试管婴儿是个长周期的治疗过程,频繁的用药和连续数月的忐忑等待,很多准妈妈在试管婴儿期间,都承受着巨大的心理压力。良好的心理情绪也是提升试管婴儿成功率的一剂良药。面对巨大的心理压力,在试管婴儿过程中该如何缓解?1.心理上完全接受试管婴儿治疗方式试管婴儿只是一种治疗方式,就像生病需要打针吃药一样。在心理上你需要和你的伴侣坦然面对这件事,公开交流整个治疗过程。2.治疗期间,尽量不告诉周围的亲戚朋友试管婴儿治疗不是什么见不得人的隐私,但在未成功之前如果让太多亲朋知道,会在治疗过程中无形带来太多的压力,因此建议在未成功之前,只让伴侣和少数亲人知道情况。成功以后,再选择告诉大家。3.培养一个爱好让自己有一个兴趣爱好,分散注意力,避免过度关注试管婴儿的过程。有个妈妈,在第一次试管失败后,就改造院子重新种灌木;第二次试管又失败,她给自己定制了斐济岛的旅行。现在她已经是两个试管宝宝的妈妈了。4.记录自己的治疗过程试管婴儿治疗是个系统工程,连续记录自己的治疗过程,管理好自己的治疗资料。这样做一方面能从医疗角度带来便利,另一方面,从心理角度可以让自己更充实,像写日记一样,可以用文字的形式更好的纪念这段特殊的日子。5.舒缓压力、放松心情选择一些自然疗法如:针灸、瑜伽、冥想、普拉提等都不错,可以帮助舒缓压力、放松心情。有不少针对试管婴儿治疗的自然疗法课程,配合辅助生殖治疗,从生理调节内分泌和心理减压角度都起到了不少作用。6.可以继续上班如果不是很辛苦的工作,建议在治疗过程后可以继续工作,这样可以让你有许多事情分散注意力。7.接受自己的一切有时在试管婴儿治疗过程中,心情会随着治疗情况跌宕起伏,要学着调整自己。
很多病人和病人家属对于手术前不能吃饭、喝水不理解、不明白,甚至有的人认为在手术前要吃得饱饱的,才能更好地“耐受手术”,“饿着肚子手术是会受不了的”。因此,有时由于病人或家属不听医师的劝告或忘记了护士的嘱咐而在手术前吃东西,而不得不停止这次手术,择期再做。那么,为什么要在手术前禁止吃饭和喝水呢?这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。而这种呕吐反应在麻醉过程中,特别在气管插管、吸痰管吸痰以及拔出导管时可能随时发生,因为一些麻醉药物减弱人体正常的保护性反射。例如,肺对胃内容物有保护性咳嗽反射,防止它们进入肺内,但是麻醉以后,这些反射消失了。而胃酸对肺的刺激非常大,一旦进入肺内常引发吸入性肺炎,可导致呼吸衰竭,影响生命。如果进食或大量饮水后进行麻醉手术,则胃内容还没有消化进入肠道即可反呕出来,不仅会影响手术的正常进行,更重要的是这些呕吐出来的东西在病人麻醉状态下很容易返流进入气管或肺引起致命的窒息或者吸入性肺炎,严重的甚至可以危及患者生命。那么手术前从什么时候开始不能吃饭、喝水呢?这取决于手术的部位、种类、大小及病人的年龄、一般状况等,一般的外科手术术前8—12小时都应禁止饮食,4小时开始禁止饮水。手术后不能喝水的原因是为了避免发生呃逆,呃逆的发生是手术刺激神经中枢或膈肌所致。全身麻醉、硬膜外麻醉、腰麻六小时内是不可以进水的,会静脉补充液体的。
近年来,肥胖成了我国乃至全世界一种灾难性的疾病,代谢综合征发病率逐年上升,这与国人的生活水平提高后,过多进食热量过高的食物且运动量减少所致的超重及肥胖有关。一、肥胖对生育的影响研究表明过多的食入高热量饮食会显著增加心血管疾病、糖尿病、骨关节疾病、肿瘤和代谢性疾病,缩短人的寿命,尤其是对生殖力造成破坏。肥胖者发生不孕症的几率为正常体重者的3倍。肥胖妇女自然状态及辅助生殖治疗周期中均表现出生育力的下降。肥胖尤其是中心性肥胖存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗状态。肥胖和胰岛素抵抗会导致月经失调、卵子质量和子宫内膜发育下降,造成不排卵甚至不孕;肥胖和胰岛素抵抗不仅导致生育力下降,而且还显著增加了流产、死产和致胎儿畸形的风险。肥胖患者行IVF治疗周期时,卵母细胞凋亡和减数分裂延迟的比例较高,平均胚胎形态学评分下降, 可利用的卵子数及冷冻胚胎数减少。肥胖可通过各环节累积对妊娠及胚胎种植产生不利的影响。减轻体重可显著改善肥胖患者的生育力, 因此通过改善饮食习惯及进行有氧运动的减重是治疗肥胖不孕患者的一线治疗方法。二、有氧运动1、有氧运动的作用在受孕和妊娠之前减轻肥胖患者的体重, 适时改变不良生活方式将会对肥胖患者的生育治疗达到较好的效果。有氧运动可改善三羧酸循环中酶的表达和相关脂肪氧化,从而使胞脂肪堆积下降。运动可增加HADHA活性,改变线粒体功能,提高卵子质量。影响体重的基本要素是热能摄入量与消耗量。当能平衡时摄入量等于消耗量时,体重基本保持不变。当热能正平衡时摄入量大于消耗量时,体重增加。当能量负平衡时摄入量小于消耗量时,体重减轻。通过变动热能平衡可减去体内多余的脂肪,从而实现减肥的最终目的,而有氧运动是进行科学减肥的最佳方式之一。进行有氧运动时,体内的脂肪经过氧化分解,可以直接影响脂肪组织中脂肪细胞的体积。在进行运动时,各种供能物质的利用比例主要决定于运动强度及运动持续时间。一般来说,运动强度越小,持续时间越长,依靠脂肪氧化供能占人体总能量代谢的百分率越高。有氧运动可以通过增加能量的消耗减少体内脂肪的积蓄,抑制脂肪细胞的积累,减少脂肪细胞的体积,并且降低了摄食效率,减少脂肪的沉积。同时,长时间有氧运动使血浆胰岛素水平下降,胰高血糖素、儿茶酚胺和肾上腺素分泌增加,促使脂肪水解过程的限速酶活性增加,加速脂肪的水解,促进脂肪的分解。另一方面,有氧运动在减体脂的同时,还可以改善机体的功能,提高机体的免疫功能。因此,有氧运动是最为有效、副作用最小、最有利于健康的减肥方法。2、有氧运动的注意事项①有氧运动前建议进行充分的准备活动,运动结束还要进行适当的放松,以减少运动后的不适感。②心率是测定有氧运动效果和强度的最直接指标。现在健身房里很多健身器械都有消耗卡路里计数。但事实上这种计数一般都与实际消耗有很大的差异,并且热量消耗与脂肪消耗之间并无恒定比例。有氧运动促进有效减肥的最佳运动强度通常应控制在最大心率的60%-75%,即达到120-150次/分,具体计算公式为(220—年龄)X60-75%。如果不顾自己的身体条件一味追求高强度,则将不利于健康。③根据美国运动医学的研究,有氧运动前15min,由肌糖元作为主要能源供应,脂肪供能在运动后15~ 20min才开始启动,所以一般都要求有氧运动持续30min以上。运动次数可每周3~ 5次,若属于重度肥胖或肥胖合并其他疾病的患者,可遵医嘱执行。④脂酸在氧供给充足条件下可分解成二氧化碳和水并释放大量能量,因此氧气是有氧运动减脂的关键因素。在运动时必需保证足够的氧摄入量。但这并不是说在运动的过程中保持深呼吸就能保证氧的摄入量,因为吸入氧气的量和吸入空气的量并不恒定对应。例如在室内健身时,由于健身人群较多,室内空气稀薄,因此每人可利用的氧气并不多。因此有氧运动最好选择在在户外或通气良好的室内进行。⑤进行有氧运动减肥一定要持之以恒。在进行有氧运动前期往往还不能看到较明显的减肥效果,只有坚持运动约3个月后才能达到较为理想的效果。⑥注意适当补充水分及无机盐。运动大量排汗会引起部分水分及无机盐的流失,因此,运动后应及时对水分及无机盐给予适当的补充。⑦有氧运动的减肥处方。三、良好的饮食习惯在坚持有氧运动减肥的同时,培养良好的饮食习惯对减轻体重也有非常重要的帮助。1、放慢吃饭节奏当人吃进一定量的食物, 胃肠道膨胀后, 胃肠道的内脏感受器会产生饱腹信号并将信号传递到大脑皮层产生饱的感觉,此时大脑皮质就会向饱食中枢和摄食中枢分别发出饱腹的指令,停止进食。由于饱食信号传导的速度慢,当吃饭速度快时在吃入过多的食物前尚未接受到饱食的信息,此时会摄入过多食物。因此放慢吃饭节奏有利于减少食物的摄入。2、每日应三餐各餐的饮食量要合理安排,其热量摄入大约比例为:早餐 35%、午餐 40 %、晚餐 25%。不要加餐和吃零食, 当饥饿时可以食用水果和蔬菜来充饥;不建议减餐,因为减少一餐后人类本能地会因为饥饿导致下餐摄入过多。现在也提倡少量多餐的饮食方法,可以减少饥饿感,但进食总量不能超过三餐的总量。3、烹调方法尽量采用蒸、煮、炖、熬、拌等少油的制备方法, 远离含脂肪较多的油炸食物。最好多吃流食如粥等以减少主食的摄入量。同时也要减少盐的摄入, 以清淡为好 , 一般每日 5 g 为宜, 防止太咸饮水过多。当饮水过多时可引起浮肿性肥胖。4、减少动物脂肪摄入尽量选择健康的植物油如橄榄油等,只有这样才能早日达到理想体重。5、戒酒或少饮酒酒精不仅热量高,还能促进脂肪在体内沉积,因此减少酒精摄入对减重有重要意义。四、减肥注意事项1、避免过于节食成人每日不得低于5016 kJ 的摄入, 否则, 人体无法获得足够的营养素影响健康, 一般认为应把握 “ 七分饱” 原则。如果每日减少热能2090kJ, 7天即可减轻休重0.5 kg。体脂热量具体计算公式为:热量=29260X体重。2、避免单看体重变化应看体重指数特别是体脂百分比的变化, 如果一个人通过运动增多肌肉、减少体脂,即使体重没变,体内的脂肪含量也会相应减少。3、避免加快减重速度减重的速度最好维持在一周减掉0.5 ~ 1 kg , 正常的减肥每个月减掉2 kg即可 , 每个月不要超过5 kg 的上限, 否则会因为减肥速度太快引发各种疾病。快速激烈的减肥会使身体感到疲劳及不适, 同时也容易 “回胖” 。4、贵在坚持不论运动减肥还是饮食减肥,都需要长期坚持下去才会有效果,通常25 天以后身体才会发生明显变化,两个月后减肥效果才会得到巩固。肥胖对于生育力的影响存在于整个HPO-子宫轴,肥胖影响排卵、卵子成熟、子宫内膜发育、内膜容受性、胚胎种植及流产。减轻体重可显著改善肥胖患者的生育力,通过有氧运动和饮食干预的减重是治疗肥胖不孕患者的一线治疗方法。